Введение
Причина и патогенез
Симптомы и признаки
Исследования и диагностика
Лечение и прогноз
Предупреждение
Введение
Рак молочной железы является одной из ведущих причин смертности среди
женщин в современном мире. Фактическая причина рака молочной железы не
полностью известны и, вероятно, объясняется множеством факторов. Рак
молочной железы сегодня является наиболее распространенным раком среди
женщин во всем мире. Заболеваемость значительно выше среди женщин в
возрасте старше 65 лет, по сравнению с женщинами в возрасте от 45 до 64
лет. Вместе с тем, заболеваемость раком молочной железы возрастает у
молодых женщин. Заболеваемость раком молочной железы у женщин всех
возрастов также продолжает расти.
Причина и патогенез
Фактические причины развития рака груди, не известны и, вероятно,
объясняется целым рядом факторов. Значительную долю женщин с диагнозом
рак молочной железы нельзя отнести к каким-либо из известных факторов
риска, которые включают в себя наследственность, раннее начало менархе
или позднее начало менопаузы, первый ребенок, родившийся после 30 лет,
воздействие ионизирующей радиации, атипичная гиперплазия и чрезмерное
потребление табака. Другие факторы, такие как гормональный дисбаланс,
генетическая предрасположенность или вирусы могут также играть роль в
возможности развития рака молочной железы.
Симптомы и признаки
Наиболее распространенным признаком рака молочной железы является комок
в груди. Боль, нежность, изменение формы груди, выдавливание лунок,
появление корок на коже, а также втягивание соска может говорить о
прогрессировании болезни. На более поздних стадиях могут образовываться
язвы на коже и присутствовать признаки вторичного метастазирования в
другие органы- легкие, печень и лимфатические узлы.
Исследование и диагностика
Лучший способ выявления рака молочной железы это регулярное
самостоятельное изучение груди. При обнаружении изменений в груди
после самостоятельного изучения, необходимо дальнейшее исследование,
которое проводится с помощью маммографии. Постановка окончательного
диагноза производится с помощью иглы биопсии. Маммография является
весьма эффективным методом диагностики раковых заболеваний груди на
ранних стадиях, даже прежде чем они будут ощутимы. Маммография в
настоящее время рекомендуется для всех женщин, относящихся к высокой
категории риска развития рака молочной железы.
Лечение и прогноз
Существуют три основных метода, используемых влечении рака молочной железы.
Хирургия
Лечение включает резекцию с устранением того или иного объема
окружающей здоровой ткани, подмышечных лимфатических узлов, молочной
лимфатической цепочки и грудной мышцы. Реконструкция груди в
косметических целях может быть сделана позже.
Лекарственная терапия
Множественная лекарственная химиотерапия используется главным образом у
женщин в преклимактерический период.
Гормональная терапия
Она используется в основном у женщин в постклимактерический период.
Лучевая терапия
Радиация используется в качестве дополнения после хирургического
лечения.
Консультирование
Консультирование пациентов имеет важное значение потому, что у них
изменяется восприятие своего тела.
Больные также должны научиться выявлять на ранних этапах признаки
заболевания либо в уже пролеченной груди (если она не полностью
удалена) или в другой груди.
Прогноз ухудшается, если количество вовлеченных в процесс групп
лимфатических узлов возрастает. На более поздних стадиях заболевания
может произойти накопление жидкости в плевральном пространстве вокруг
легких и асцитной жидкости в брюшной полости в животе, а так же
патологические переломы и компрессии спинного мозга и это лишь
некоторые из симптомов прогрессирования болезни, при котором прогноз не
благоприятный.
Предупреждение
Лучшим способом предотвратить рак молочной железы является
своевременное его обнаружение и лечение на ранних стадиях. Это может
быть сделано за счет регулярного самостоятельного обследования груди и
маммографии. Все подозрительные комки должны быть исследованы с помощью
биопсии для исключения злокачественных. Все женщины высокой группы
риска должны проходить периодические осмотры маммографии. Каждая
женщина, не зависимо от возраста, которая достигла менархе должна
научиться проводить самообследование.