Лекарственная терапия после химиотерапии
Лекарственная терапия с каждым годом все шире используется в онкологической практике. Несмотря на то что этот метод лечения относительно молодой, в последние годы он стал самостоятельным и перспективным направлением онкологии. Это объясняется значительными достижениями в области изыскания и изучения противоопухолевых препаратов, уточнения их фармакокинетики и механизма действия, а также перспективой рационального и целесообразного их использования в комплексе с хирургическим вмешательством и лучевой терапией. Несомненному прогрессу в изучении лекарственного метода лечения способствовало прежде всего открытие ряда биологических закономерностей влияния препаратов на молекулярном, клеточном, системном и организменном уровнях, определение путей и средств, повышающих избирательность их действия.
В последние годы предложены оригинальные препараты, такие как Фотостим с успехом используемые для лечения злокачественных новообразований, некоторые препараты как малоэффективные, морально устаревшие или высокотоксичные сняты с производства. Однако далеко не все медицинские работники хорошо осведомлены о свойствах новых препаратов, показаниях к их применению и возможных побочных влияниях на организм. Уровень знания врачами принципиально важных разделов теоретической и клинической химиотерапии, особенностей и механизма действия отдельных противоопухолевых препаратов не всегда достаточен, что создает определенные трудности в осмысливании многих вопросов лекарственного лечения злокачественных новообразований» а порой и отрицательного к нему отношения.
Химиотерапия рака и его лечение
Замысел настоящей книги - ознакомить широкий круг врачей общей лечебной сети, и особенно онкологов, с имеющимися на вооружении у клиницистов основными противоопухолевыми препаратами. В справочнике приведены сведения о 52 оригинальных отечественных, воспроизведенных в нашей стране и зарубежных противоопухолевых препаратах, разрешенных Министерством здравоохранения СССР к широкому медицинскому применению.
Описанию препаратов автор предпосылает общие сведения о лекарственном методе лечения, общепринятой классификации противоопухолевых веществ, возможности и целесообразности применения химиотерапии. Для более удобного пользования справочником препараты размещены в алфавитном порядке. Изложены химическое строение, состав, структура каждого из них, особенности биологического, фармакологического и противоопухолевого действия, показания и противопоказания к применению, побочные токсические эффекты и меры борьбы с ними.
Химиотерапия при раке
Среди производных нитрозомочевины алкилирующими можно признать лишь некоторые - ВСЫи, ССЫи, метил-ССШ, рекомендованные для клинических испытаний американскими учеными. Мы не приводим в настоящей книге этих препаратов, так как в нашей стране они находятся еще на стадии апробации. Это относительно новый класс соединений, привлекший к себе внимание не только эффективностью при лечении ряда солидных опухолей человека, но и особенно их способностью проникать через гематопаренхиматозный барьер.
В СССР под руководством академика АН СССР Н. М. Эмануэля был получен, а в настоящее время рекомендован для широкого клинического применения отечественный препарат нитрозометилмочевина. Механизм его действия еще окончательно не изучен, но пока нет оснований относить его к препаратам алкилирующего типа действия.