Препарат Эстрадурин
В состав одной ампулы препарата входит 40 мг полиэстрадиола фосфата и 5 мг карбокаина. Фармакологические свойства. Эстрадурин оказывает сильное и продолжительное эстрогенное действие. Благодаря сочетанию с местным анестетиком глубокие внутримышечные инъекции безболезненны. Показания к применению. Препарат применяется при гипертрофии и карциноме простаты, климактерическом неврозе, аменорее.
Высокая фосфатазная и фосфамндазная активность в некоторых опухолях может активировать цнклофосфан, который и будет проявлять избирательное действие в опухолевой ткани. Считается, что активация препарата происходит главным образом в печени и легких.
Показания к применению. Применяют цнклофосфан главным образом при лечения лимфогрануломатоза, лимфосаркомы, ретикулосаркомы, множественной миеломы, хронического лимфат лейкоза, сем и номы яичка» опухоли Вильмса. Положительные результаты отмечены также при лечении больных некоторыми формами карцином (рак легкого, молочной железы» яичников, мочевого пузыря и др.).
Отеки после химиотерапии
Наилучший непосредственный эффект получают при лимфосаркоме. В этих случаях иногда наблюдаются полная регрессия опухолей и исчезновение симптомов болезни. Удовлетворительные лечебные результаты отмечаются у больных лимфогранулематозом, менее выраженный непостоянный эффект при хроническом лимфолейкозе, множественной мнеломе. Благоприятные результаты получены у отдельных больных раком молочной железы, яичника» легкого, при метастазах гипернефромы в кости.
В отличие от других алкилирующих препаратов цнклофосфан может вызвать частичные и даже полные ремиссии у больных (детей и взрослых) острым лейкозом (лимфобластического типа), в том числе при лейкозах, устойчивых к антиметаболитам.
Способ применения. Применяют цнклофосфан внутривенно или внутримышечно, а также внутриплеврально внутрибрюшинно и внутрь (в зависимости от показаний). Непосредственно перед инъекцией во флакон с порошком вводят 5 или 10 мл воды, для ускорения растворения флакон встряхивают.
Высокодозная химиотерапия
Внутривенно или внутримышечно цнклофосфан вводят ежедневно в суточной дозе 0,4-0,6 г (по 0,2 - 2-3 раза в день). У ослабленных больных, при пониженном количестве лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов пли при плохой переносимости препарата суточную ежедневную дозу уменьшают до 0,2 г или по 0,6 г препарата назначают через 2 дня. Дозы и сроки лечения зависят от клинической картины и результатов гематологического исследования. Обычно суммарная доза на курс составляет 8-14 г препарата. Если после введения 3-5 г терапевтического эффекта не наблюдается, дальнейшее применение препарата прекращают.
При истинных опухолях можно применять цнклофосфан в больших разовых дозах с длинными промежутками: 1,2-2,5 г внутривенно с введением следующей дозы через 15-20 дней после восстановления гематологической картины.