Рак прямой кишки признаки
Препараты подофилльной группы SP-I и SP-G, обладая избирательностью противоопухолевого действия, оказывают малое побочное токсическое влияние на нормальные ткани.
У больных, перенесших радикальные оперативные вме-шательства в сочетании с химиотерапией SP-I и SP-G, не было осложнений в процессе лечения. Непосредственные результаты от применения препаратов подофилльной группы вполне благоприятные. Сроки наблюдения от момента радикальной операции исчисляются от 1 до 3 лет.
Окончательное суждение об эффективности действия препаратов SP-I и SP-G возможно только с накоплением большого опыта. Эти препараты как паллиативные средства при IV стадии злокачественного процесса, а также в сочетании с радикальной операцией могут быть использованы без ущерба для больных.
Лечение 5-фторурацилом
5-Фторурацил был синтезирован в 1957 г. R. Duschinsky, Е. Pleven, G. Heidelberger. Препарат относится к группе антиметаболитов из числа фторпроизводных пиримидина. Известно, что урацил накапливается в опухоли больше, чем в нормальных тканях, а при замене водорода
Рак прямой кишки стадии
Иногда эта форма рака сразу начинается кишечной не-проходимостью, требующей неотложного хирургического вмешательства. Обтурационную форму рака мы наблюдали у 17 (6,6%) больных. У 13 из них опухоль располагалась в левой половине толстой кишки. Невысокий процент больных с этой формой в наших наблюдениях объясняется возможно тем, что институт не занимается оказанием экстренной хирургической помощи.
Псевдовоспалительная форма была лишь у 14 больных (5,5%). При этой форме рака толстой кишки заболевание начиналось с симптомов острого воспалительного процесса в брюшной полости: появления боли в животе, тошноты, повышения температуры, лейкоцитоза, ускоренной РОЭ, напряжения передней брюшной стенки, симптомов раздражения брюшины. До поступления в институт больным ставили диагноз острого аппендицита, холецистита, язвенной болезни желудка, заболевания женских половых органов. Пять больных были оперированы по поводу острого аппендицита. Псевдовоспалительная форма рака более характерна для опухолей правой половины толстой кишки, иногда она может встретиться и при левосторонней локализации. Фтором увеличивается токсичность этих соединений. Эти принципиальные положения были положены в основу син-теза 5-фторурацила.
Рак в прямой кишке
Механизм действия 5-фторурацила на клетки злока-чественной опухоли до настоящего времени точно не ус-тановлен. Есть основания предполагать, что подавление роста опухоли связано с нарушением в ней биосинтеза нуклеиновых кислот.
В первые годы после предложения нового препарата: за рубежом было увлечение им и появилось большое ко-личество публикаций, касающихся лечения разных форм злокачественных опухолей. В последнее время интерес к этому препарату несколько снизился. По-видимому, на-копление клинического опыта показало, что при лечении 5-фторурацилом эффект незначителен и длительность ремиссии непродолжительна. Кроме того, наблюдаемые серьезные побочные токсические явления ограничивают применение препарата.
Однако ряд авторов считает, что в настоящее врем» 5-фторурацил является одним из немногих средств, спо-собных вызвать торможение роста опухолей желудочно-кишечного тракта.