Становление рентгенологического метода исследова­ния молочных желез у женщин вначале шло по пути рентгеноморфологических сопоставлений. Широкому внедрению метода в клинику мешало несоответствие рентгенотехнической базы биофизическим свойствам молочной железы. Совершенствование рентгеновской техники и создание специальных аппаратов с длинно­волновым характеристическим излучением трубки (мам­мографы) позволило, несмотря на низкую естественную контрастность мягкотканного органа, получать высоко­информативные рентгенограммы. Уже в середине 60-х годов благодаря именно маммографии резко возросла эффективность рентгенологического метода в исследова­нии молочных желез. В настоящее время маммография по праву занимает ведущее место в дифференциальной диаг­ностике злокачественных и доброкачественных процессов и играет основную роль в обнаружении непальпируемых, доклинических форм заболевания. Данный диагностиче­ский метод, применяемый уже 75 лет, по праву является приоритетным.

Диагностика рака на ранних стадиях

Однако все публикации основаны на многофакторном анализе результатов обследования больших контингентов только больных женщин. Не понятно, почему столь прос­тую и информативную методику ограниченно применяют при обследовании мужчин. В доступной нам литературе имеются публикации, рентгенологический анализ заболе­вания в которых основан не более чем на 5-7 наблю­дениях. В отечественной литературе имеются лишь единичные работы, посвященные данному аспекту проблемы. При этом практически отсутствует описание методики маммогра­фии у мужчин и рассматриваются лишь отдельные рентгенологические симптомы. Дифференциальная диаг­ностика полностью базируется на опыте маммографии у женщин. Не изучены рентгенологические критерии и отличительные особенности нормального и патологи­ческого состояний мужской молочной железы.

Диагностика рака по анализу крови

Основываясь на почти 20-летнем опыте (1969-1987) проведения маммографии в МНИОИ им. П. А. Герцена у 200 пациентов, мы пересмотрели значимость отдельных признаков злокачественного и доброкачественного про­цессов в мужской молочной железе. Трактовка рентгено­логических признаков именно в применении к мужчинам позволила нам детально разработать симптоматику рака и выделить основные критерии дифференциальной диагностики его с доброкачественными заболеваниями.