Химиотерапия при лимфоме Ходжкина
При больших неоперабельных опухолях у детей применение дактиномицина позволяет добиться значительного уменьшения размеров опухоли, что дает возможность в дальнейшем провести радикальную операцию. Установлен факт потенцирования эффекта лучевой терапии с помощью дактиномицина. Использование препарата в сочетании с операцией и лучевой терапией у больных с опухолью Вильмса без метастазов приводит к значительному увеличению (до 60-80%) количества больных, которые живут без признаков болезни в течение двух и более лет.
Состояние при химиотерапии
При комбинированном лекарственном и лучевом лечении дозировки обоих компонентов уменьшаются, а метастазы опухоли в легкие и регионарные лимфатические узлы исчезают быстрее, лечебный эффект полнее и длительнее. Продолжительность ремиссий у разных больных неодинакова (от 6 месяцев до 3,5 лет). В предоперационном и послеоперационном периодах с успехом применяется дактиномицин с винкристином. Для получения более стойких результатов лечения целесообразно в течение двух лет проводить повторные профилактические курсы химиотерапии дактиномицином. Однако лечение не всегда дает благоприятные результаты. Иногда после уменьшения размеров опухоли и кратковременной ремиссии начинаются прогрессивный ее рост, ухудшение состояния больных, а повторный курс химиотерапии препаратом оказывается безуспешным.
Какая химиотерапия лучше
Гидроксимочевина проявила в эксперименте отчетливое антибластическое действие при ряде злокачественных новообразований животных. В механизме противоопухолевого действия препарата играет роль нарушение синтеза ДНК- Препарат тормозит включение тимидина в молекулы ДНК, в частности ингибирует рибонуклеозиддифосфатредуктазу. В то же время он не действует на синтез рибонуклеиновой кислоты и метаболизм сывороточных белков. Гидроксиламин, входящий в этот препарат, в условиях in vitro также воздействует на ДНК. Цитотоксический эффект связан прежде всего со специфическим действием препарата на клеточного цикла. На основании характера действия в условиях Нал гидроксимочевина скорее причисляется к антиметаболитам, орфоксимочевина не канцерогенна.
Течение ряда лет препарат не вызывает образования опухолей, чае введения гидроксимочевнны в оптимальных терапевтических у животных наблюдаются угнетение гемопоэза, атрофия семен т. е. препарат проявляет свое антипролиферативное действие не о в отношении опухолевой, но также и некоторых нормальных тканей. При морфологическом исследовании в клетках опухоли после воздействия гидроксимочевнны наибольшие изменения выявляются в клеточном ядре.
Показания к применению. Применение гидроксимочевнны показано при хроническом мнелсюластном лейкозе, злокачественной меланоме с метастазами, гипернефроме в стадии генерализации, а также в обласоматологии для распространенного резистентного псориельный эффект получен также при лечении больных бронхогенным раком легкого, раком мочевого пузыря, липосаркомой, рюипечника, лимфомо саркомой, опухоляи головы я шеи.