Образование рака толстой кишки

Претерпевала изменение и строма новообразования. Как в первичной опухоли, так и в пораженных лимфатических узлах разрасталась соединительная ткань в виде необычно широких прослоек ее между атипическими железами. В строме определялась лимфоидно-гистиоцитарная инфильтрация. Эти изменения стромы происходят, по мнению И. А. Авдеевой, за счет повышения реактивности организма больного.

В отличие от спонтанных явлений дистрофии и некроза опухоли темп и объем дистрофических, некротических и склеротических изменений новообразования под воздействием химиотерапии намного увеличивались, что также отмечено в работах И. А. Авдеевой. ТиоТЭФ в дозе 120 мг избирательно действовал на опухолевую ткань.

Рак толстой кишки 4 степени

При детальном изучении полученных препаратов не выявлено изменений в нормальной слизистой оболочке кишки, в железистом полипе и при высокой степени дифференцировки клеток опухоли типа карциномы in situ. При сравнении данных гистологического исследования до и после химиотерапии не установлено никаких признаков действия ТиоТЭФ. Почти отсутствовали изменения при слизистом раке. Так, у 1 больного со слизистым раком и у 2 других больных, имевших аденокарциному с ослизнением, изменения опухолевой ткани были весьма незначительными. При аденокарциномах и солидных раках влияние ТиоТЭФ было одинаковым.

Гистологическое изучение структуры опухоли операционных препаратов позволило установить аденокарциному (у 21 больного), солидный рак (у 5) и слизистый (У 2).

Специальное морфологическое изучение операционных препаратов произведено у 21 больного. Всем им в дооперационном периоде проведена химиотерапия ТиоТЭФ. В среднем эти больные получили по 120 мг.

Изменения опухоли: выраженная дистрофия, множество полей некрозов и усиленное образование стромы. Уме* ренные изменения были в 8 и слабые--в 7 препаратах. Совершенно не выявлено влияния цитостатика в 2 препаратах.

Значительные дистрофические изменения опухолевой ткани в 8 препаратах обнаружены при аденокарциноме. Умеренные дистрофические изменения были также при аденокарциноме (у 7 больных) и солидном раке (у 1). Слабые дистрофические изменения наблюдались при денокарциноме (у 5), солидном (у 1) и слизистом (у 1 больного) раке. Таким образом, наиболее чувствительной к ТиоТЭФ оказалась аденокарцинома.

Рак толстой кишки выживаемость

Об эффективности терапии ТиоТЭФ свидетельствуют объективные симптомы и субъективные ощущения больных в процессе лечения.

Из 37 больных, получавших лечение препаратом ТиоТЭФ, у 2 были поражены метастазами лимфатические узлы подвздошной и паховой областей. Под воздействием цитостатика конгломерат лимфатических узлов буквально таял на глазах. Иллюстрацией может являться одно из наших наблюдений.

В 1954 г. больная Ш., 48 лет, перенесла радикальную правостороннюю гемиколэктомию по поводу аденокарциномы слепой кишки. Процесс был отнесен к II 1а клинической стадии. В 1960 г. в под вздошно-паховой области справа появились увеличенные лимфатические узлы. При поступлении в институт в подвздошно-паховой области определялся опухолевый конгломерат размером 10X4 см, малоподвижный. Подвздошная и бедренная вены сдавлены. Правая нижняя конечность отечна и цианотична. Объем бедра в средней трети на 5 см больше, чем левого бедра. Цитологическое исследование пунктата из опухоли установило метастаз рака. При ирригоскопии рецидива опухоли в толстой кишке не выявлено. Начато лечение ТиоТЭФ по 20 мг через день внутримышечно. В течение 24 дней больная получила 240 мг препарата. Метастатические лимфатические узлы уменьшились более чем вдвое, размер их стал 4x2 см; значительно опал отек конечности, исчез цианоз. Больная начала свободно ходить.